Journal of Gorgan University of Medical Sciences

fa شیوع موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت در استان گلستان (1393) Prevalence of suspected Gilbert’s syndrome in Golestan province, northern Iran (2014) ژنتیک Genetic تحقيقي Original Articles زمینه و هدف: سندرم ژیلبرت اختلال ژنتیکی نسبتاً شایع در متابولیسم بیلی‌روبین است. در این سندرم با وجود ساختار و عملکرد نرمال کبد، میزان آنزیم یوریدین دی فسفات گلوکورونوزیل ترانسفراز، کاهش یافته و در نتیجه بیلی‌روبین غیرکنژوگه سرم افزایش می‌یابد. سندرم ژیلبرت در 3 تا 10 درصد جمعیت‌ها دیده می‌شود. این مطالعه به منظور تعیین شیوع موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت استان گلستان انجام گردید. روش بررسی: این مطالعه توصیفی - تحلیلی بر روی 1664 از مراجعین به مراکز بهداشت روستایی و شهرستان‌های استان گلستان در محدوده سنی 18 تا 45 سال با آنزیم‌های کبدی نرمال طی سال 1393 انجام شد. براساس پراکندگی جمعیتی، به صورت ناشتا از این افراد خون تام تهیه شد. سپس بیلی‌روبین توتال آنها اندازه‌گیری گردید. برای افراد دارای بیلی‌روبین توتال بیشتر از 1.5 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر، تک دوز خوراکی 600 میلی‌گرم ریفامپین به صورت ناشتا تجویز شد. افرادی که پس از مصرف ریفامپین بیلی‌روبین غیرمستقیم بالای 1.3 میلی‌گرم بر دسی لیتر داشتند؛ به عنوان افراد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت در نظر گرفته شدند. یافته‌ها: شیوع موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت (97 نفر) در سطح استان گلستان 5.8% به‌دست آمد. سندرم ژیلبرت در مردان (10%) شایع‌‌تر از زنان (4.3%) بود (P<0.05). فراوانی سندرم ژیلبرت در قومیت سیستانی 5.4%، قومیت فارس 5.4% و در قومیت ترکمن 6.7% تعیین شد و این تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نبود. فراوانی سندرم ژیلبرت در هرسه قومیت در مردان بیشتر از زنان بود که نتایج در دو قومیت سیستانی و فارس معنی‌دار بود (P<0.05). نتیجه‌گیری: موارد مشکوک به ابتلا سندرم ژیلبرت در مردان شایع‌‌تر از زنان بود و این شیوع در قومیت ترکمن بیشتر بود. Background and Objective: Gilbert's syndrome is a relatively common genetic disorder, which is caused by defection in uridine diphosphate glucuronosyl transferase enzyme. The indirect bilirubin increases in this syndrome, although the function of the liver is normal. Gilbert's syndrome can be seen in 3 to 10% of different populations. According to the differences in ethnic groups in Golestan Province, no studies have been conducted on the prevalence of the syndrome in the province, so far.This study was conducted to determine the prevalence of suspected Gilbertʼs syndrome in Golestan province in north of Iran. Methods: This descriptive-analytical study was performed on 1664 subjects with 18-45 years old referring to rural and urban health centers in Golestan province, North of Iran during 2014. Liver function tests were normal in subjects. Fasting blood samples were taken from each subject and total bilirubin was tested. People with a total bilirubin of more than 1.5 mg/dl were treated with a single oral dose of rifampin 600 mg. After taking rifampicin, the individuals with an indirect bilirubin level of more than 1.3 mg/dl were found suspected of Gilbert’s syndrome. Results: The prevalence of suspected Gilbert's syndrome was 5.8%. Moreover, suspected Gilbert’s syndrome was more common in males than females (10% in males and 4.3% in females) (P<0.05). According to ethnicity, the prevalence of suspected Gilbert's syndrome was 5.4%, 5.4%, and 6.8% in Sistani, Fars and Turkmen subjects, respectively. This difference was not significant. The prevalence of suspected Gilbert's syndrome in three ethnicities was higher in males than females and it was statistically significant in Sistani and Fars ethnicities (P<0.05) but not significant in Turkmen ethnicity. Conclusion: Suspected cases of Gilbert's syndrome were more common in men than women, and more prevalent in the Turkmen ethnic group. شیوع , سندرم ژیلبرت , بیلی‌روبین Prevalence,Gilbert's Syndrome,Bilirubin, 116 120 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-2752-1&slc_lang=fa&sid=1 Azadeh Aliarab ازاده علی عرب 0000-0003-0453-3958 No Ph.D Candidate in Clinical Biochemistry, Department of Biochemistry, Faculty of Medicine, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran. دانشجوی دکتری بیوشیمی بالینی، گروه بیوشیمی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران. Bahram Yaghmaei بهرام یغمائی No Professor of Clinical Biochemistry, Department of Biochemistry, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. استاد بیوشیمی بالینی، گروه بیوشیمی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Sayyed Mohammad Hossein Ghaderian سیدمحمدحسین قادریان 0000-0002-2534-071X No Associate Professor of Medical Genetics, Department of Genetics, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشیار ژنتیک پزشکی، گروه ژنتیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، تهران، ایران. Mergen Kalavi مرگن کلوی No General Physician, Faculty of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Masoud Khoshnia مسعود خوش نیا 0000-0001-7352-8058 No Gastroenterologist and Hepatologist, Gorgan, Iran. فوق تخصص گوارش و کبد بالغین، گرگان، ایران. Gholamreza Roshandel غلامرضا روشندل 0000-0002-5494-0722 No Research Associate Professor of Epidemiology (By Research), Golestan Research Center of Gastroenterology and Hepatology (GRCGH), Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشیار پژوهشی اپیدمیولوژی (پژوهش محور)، مرکز تحقیقات گوارش و کبد گلستان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Zahra Hesari زهرا حصاری 0000-0002-5399-8631 No Assitant Professor of Clinical Biochemistry, Department of Laboratory Science, School of Allied Medical Sciences, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار بیوشیمی بالینی، گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Hamid Reza Joshagani حمیدرضا جوشقانی joshaghani@goums.ac.ir 0000-0003-3392-304X Yes Professor of Clinical Biochemistry, Metabolic Disorders Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استاد بیوشیمی بالینی، مرکز تحقیقات اختلالات متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.